Ein neues Hüft- oder Kniegelenk soll Ihnen eines zurückgeben: Bewegung ohne Schmerzen. Für viele, die auf Mallorca leben oder regelmäßig herkommen, heißt das ganz konkret: wieder an der Küste entlang wandern, im Meer schwimmen, mit dem Rad über die Insel, eine Runde Golf. In meiner Praxis in Cala Ratjada höre ich immer wieder die Frage, was davon mit dem neuen Gelenk wieder geht und ab wann.
Auf dieser Seite gebe ich einen Überblick, von Wandern über Schwimmen und Radfahren bis zu Golf und Sauna. Die Entscheidung, was Sie wann dürfen, trifft immer Ihr Arzt, denn er kennt Ihr Implantat und Ihren Heilungsverlauf. Was ich beitragen kann, sind über 30 Jahre Erfahrung als staatlich anerkannte Masseurin mit Menschen, die mit neuem Gelenk wieder aktiv werden, und die Kenntnis der Insel.
Die Grundregeln für Bewegung mit neuem Gelenk
Für fast alle Aktivitäten mit einem künstlichen Hüft- oder Kniegelenk gelten dieselben Grundsätze. Sie stammen aus der Empfehlung, die Operateure und Reha-Kliniken ihren Patientinnen und Patienten mitgeben, und lassen sich in vier Punkten zusammenfassen.
- Gleichmäßig statt ruckartig. Bewegungen mit gleichmäßigem Rhythmus wie Gehen, Radfahren oder Schwimmen belasten das Gelenk gleichmäßig. Sprünge, Stöße und abrupte Richtungswechsel belasten es punktuell und erhöhen das Risiko für Lockerung und Stürze.
- Langsam steigern. Die Muskulatur rund um das neue Gelenk braucht Monate, um wieder ihre alte Kraft zu erreichen. Erst die Dauer steigern, dann die Intensität.
- Stürze vermeiden. Ein Sturz ist für ein künstliches Gelenk eine der größten Gefahren. Unebene Wege, nasser Fels und Sportarten mit hohem Sturzrisiko verdienen deshalb besondere Vorsicht.
- Freigabe einholen. Für jede neue Sportart lohnt die Frage an den Arzt, ob sie für Ihr Implantat geeignet ist und ab wann.
Welche Sportarten nach diesen Regeln günstig, bedingt geeignet oder ungünstig sind, habe ich im Beitrag Welche Sportarten passen zu einem künstlichen Hüft- oder Kniegelenk? in einer Übersicht zusammengestellt.
Was wann typischerweise wieder möglich ist
Die häufigste Frage nach der Operation ist nicht ob, sondern wann. Die folgende Übersicht zeigt, in welcher Reihenfolge Aktivitäten nach einem Gelenkersatz häufig wieder dazukommen. Die Zeiträume sind grobe Richtwerte. Bei Ihnen kann es schneller oder langsamer gehen, und verbindlich ist nur, was Ihr Arzt sagt.
| Zeitraum | Häufig wieder möglich | Noch zurückhalten |
|---|---|---|
| Reha, die ersten Wochen | Gehen mit Gehhilfen, Ergometer, Übungen nach Anleitung, Wassergymnastik nach Wundverschluss | Alles ohne Anleitung, Reisen ohne Freigabe |
| Nach der Reha | Spaziergänge ohne Gehhilfen, Radfahren auf ebener Strecke, Schwimmen (Kraul, Rücken), Autofahren nach Freigabe | Unebene Wege, Brustschwimmen nach Hüft-OP, Golf |
| Nach einigen Monaten | Wandern auf leichten Wegen, längere Radtouren, Golf mit halbem Schwung, Yoga mit Anpassungen | Steile Bergwege, Sportarten mit Sprüngen |
| Nach etwa einem Jahr | Die meisten gelenkschonenden Sportarten in vollem Umfang, je nach Kondition | Sportarten, von denen Ihr Arzt grundsätzlich abrät |
Eine Woche mit neuem Gelenk auf Mallorca: ein Beispiel
Wie sich Bewegung im Alltag auf der Insel aufbauen lässt, zeigt dieses Beispiel für die Zeit einige Monate nach der Operation. Es ist eine Anregung, kein Trainingsplan. Passen Sie es an Ihre Freigabe und Ihre Kondition an.
- Montag: Spaziergang an der Promenade am Morgen, 30 bis 45 Minuten
- Dienstag: Schwimmen im Pool oder bei ruhigem Meer, dazu Übungen aus der Reha im Wasser
- Mittwoch: Ruhetag oder leichte Gymnastik
- Donnerstag: Radtour auf flacher Strecke, eine bis anderthalb Stunden
- Freitag: Nordic Walking auf festen Wegen
- Samstag: leichte Wanderung mit Stöcken oder neun Löcher Golf
- Sonntag: Ruhetag
Entscheidend sind die Ruhetage. Die Muskulatur rund um das neue Gelenk wird in den Pausen kräftiger, nicht während der Belastung.
Warnzeichen: wann Sie eine Pause einlegen sollten
Muskelkater nach ungewohnter Bewegung ist normal. Anders ist es mit Beschwerden im Gelenk selbst. Legen Sie eine Pause ein und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn
- das operierte Gelenk am Tag nach der Aktivität geschwollen, warm oder gerötet ist,
- Sie nach einer Belastung wieder hinken, obwohl Sie vorher sicher gingen,
- neue Schmerzen im Gelenk auftreten, die nicht nach ein bis zwei Tagen abklingen,
- Sie ein Gefühl von Instabilität oder ein Knacken mit Schmerz bemerken.
Schmerzen, Schwellung oder Überwärmung in der Wade, Fieber oder Atemnot sind ein Notfall und gehören sofort zum Arzt.
Wandern auf Mallorca
Mallorca ist eine Wanderinsel, und das ist für Menschen mit neuem Gelenk Chance und Herausforderung zugleich. Die Insel bietet flache Küstenwege ebenso wie steile Pfade im Gebirge. Viele Wege sind steinig und uneben, und gerade bergab trägt das Gelenk ein Vielfaches des Körpergewichts.
Wer mit neuem Gelenk wandern möchte, fängt am besten mit kurzen, ebenen Strecken an, etwa auf Promenaden und befestigten Wegen. Mit der Zeit kommen längere Strecken und leichte Steigungen dazu. Wanderstöcke entlasten das Gelenk bergab und geben auf unebenem Untergrund Sicherheit. Wie Sie Schritt für Schritt vorgehen und worauf Sie im Nordosten der Insel achten sollten, beschreibe ich im Beitrag Kann ich mit künstlichem Hüft- oder Kniegelenk auf Mallorca wandern?.
Schwimmen im Meer und im Pool
Schwimmen gilt als eine der gelenkschonendsten Sportarten überhaupt. Das Wasser trägt einen großen Teil des Körpergewichts, die Muskulatur arbeitet trotzdem. Voraussetzung ist, dass die Operationswunde vollständig verheilt ist.
Zwei Dinge sind mit neuem Gelenk zu beachten. Erstens der Schwimmstil: Beim Brustschwimmen raten viele Operateure besonders nach einer Hüft-OP in den ersten Monaten zur Vorsicht, weil der Beinschlag das Gelenk in eine Stellung bringt, die anfangs vermieden werden soll. Zweitens der Einstieg: Felsige Buchten, Wellen und rutschige Steine sind auf Mallorca häufig, ein flacher Sandstrand oder ein Pool mit Treppe ist anfangs sicherer. Mehr dazu im Beitrag Schwimmen mit künstlichem Hüft- oder Kniegelenk: was ist erlaubt?.
Radfahren
Mallorca ist bei Radfahrern aus ganz Europa beliebt, und auch mit neuem Gelenk ist Radfahren meist gut möglich. Die runde, gleichmäßige Tretbewegung stärkt die Muskulatur, ohne das Gelenk zu stoßen. Viele beginnen schon in der Reha auf dem Ergometer.
Auf der Straße kommen neue Anforderungen dazu: Aufsteigen, Gleichgewicht, Verkehr, Steigungen. Ein Rad mit tiefem Einstieg erleichtert das Aufsteigen besonders nach einer Hüft-OP, ein E-Bike nimmt an Steigungen die Spitzenlast aus dem Gelenk. Wie Sie das Rad richtig einstellen und welche Strecken sich für den Einstieg eignen, beschreibe ich im Beitrag Radfahren mit künstlichem Hüft- oder Kniegelenk: ab wann und wie?.
Golf, Yoga und andere Sportarten
Golf ist auf Mallorca weit verbreitet, auch in der Umgebung von Cala Ratjada gibt es Golfplätze. Mit neuem Gelenk ist Golf für viele nach einigen Monaten wieder möglich. Der Schwung bringt allerdings eine Drehung in Hüfte und Knie, deshalb lohnt es sich, mit kurzen Schlägen und halben Runden zu beginnen und ein Cart zu nutzen, bis Sie die ganze Runde zu Fuß schaffen.
Yoga und Pilates sind mit neuem Gelenk möglich, wenn Sie extreme Beuge- und Drehstellungen meiden. Nach einer Hüft-OP betrifft das vor allem tiefe Hüftbeugen und das Überkreuzen der Beine. Tennis, Ballsportarten und Kampfsport mit Sprüngen, Stopps und Körperkontakt gelten dagegen als ungünstig.
Sauna, Garten und Alltag auf der Insel
Nicht nur Sport, auch der Alltag auf Mallorca stellt eigene Anforderungen an ein neues Gelenk. Ein paar Punkte, die in meiner Praxis immer wieder zur Sprache kommen:
- Sauna ist meist wieder möglich, sobald die Wunde verheilt ist. Achten Sie in den ersten Malen auf den Kreislauf und auf die Stufen zu den oberen Bänken.
- Garten und Terrasse. Knien und tiefes Bücken sind mit neuem Gelenk oft unangenehm oder anfangs nicht erlaubt. Hochbeete, Kniekissen und Werkzeug mit langem Stiel helfen.
- Treppen und Gassen. Viele Orte auf Mallorca sind hügelig, mit Treppen und Kopfsteinpflaster. Ein Handlauf und festes Schuhwerk geben Sicherheit, besonders bergab.
- Hitze. Im Sommer ist es tagsüber heiß. Wer sich viel bewegt, legt längere Wege und Sport besser in den Morgen oder frühen Abend und trinkt ausreichend.
- Autofahren. Ab wann Sie wieder selbst fahren dürfen, entscheidet Ihr Arzt. Ein Automatikwagen erleichtert den Einstieg, besonders nach einer Operation am rechten Bein.
Wer mit neuem Gelenk nach Mallorca reist, findet Hinweise zu Flug, Unterkunft und Gepäck im Beitrag Mit neuem Gelenk nach Mallorca.
Vier verbreitete Irrtümer über Bewegung mit neuem Gelenk
„Am besten schone ich das neue Gelenk.“ Das Gegenteil ist richtig. Ein künstliches Gelenk braucht eine kräftige Muskulatur, die es führt und stabilisiert. Wer sich nach der Reha zu wenig bewegt, verliert Kraft, und das erhöht das Risiko für Stürze und eine bleibende Schonhaltung. Gelenkschonende Bewegung ist kein Risiko, sondern Teil der Nachsorge.
„Was nicht wehtut, ist auch erlaubt.“ Schmerz ist kein zuverlässiger Maßstab. Manche Bewegungen, zum Beispiel tiefe Hüftbeugen in den ersten Monaten nach einer Hüft-OP, tun nicht weh und sind trotzdem riskant. Halten Sie sich an die Vorgaben Ihres Arztes, auch wenn Sie sich schon gut fühlen.
„Nach einem Jahr ist alles wie vorher.“ Viele erleben nach einem Jahr mehr Bewegungsfreiheit als in den Jahren vor der Operation. Trotzdem bleibt ein künstliches Gelenk ein Implantat. Sportarten mit Sprüngen, Stößen und hohem Sturzrisiko bleiben für die meisten auch langfristig ungünstig.
„Mit künstlichem Gelenk ist Sport vorbei.“ Auch das stimmt nicht. Wandern, Schwimmen, Radfahren, Golf und Nordic Walking sind für die meisten Menschen mit neuem Gelenk wieder möglich, und auf Mallorca gibt es dafür das ganze Jahr über gute Bedingungen. Es kommt darauf an, die passende Sportart zu wählen und langsam aufzubauen.
Was die Muskulatur nach Bewegung braucht
Mit neuem Gelenk wieder aktiv zu werden, ist ein großer Gewinn, und die Muskulatur muss sich daran erst gewöhnen. Nach einer Wanderung, einer Radtour oder einer Runde Golf sind Waden, Oberschenkel, Gesäß und Rücken oft fest. Das gilt besonders, wenn Sie nach der OP noch eine Schonhaltung haben, denn dann arbeiten manche Muskeln mehr als andere.
Gute Regeneration besteht aus Pausen, ausreichend Trinken, leichter Bewegung am Tag danach und, wenn die Muskulatur fest bleibt, einer Sportmassage. In meiner Praxis passe ich die Sportmassage an Ihr neues Gelenk an: Lagerung und Druck richten sich nach den Vorgaben Ihres Arztes, und Bereiche, die er ausnimmt, bleiben ausgespart.
Wenn Sie noch am Anfang stehen und die Operation erst wenige Wochen zurückliegt, finden Sie auf der Seite Massage nach einer Hüft- oder Knie-OP alles zu Freigabe, Massageformen und Ablauf eines Termins.
Massage in Cala Ratjada
Ich bin staatlich anerkannte Masseurin und medizinische Bademeisterin, ausgebildet in Deutschland, seit 1992 im Beruf und seit über zehn Jahren mit meiner Massagepraxis in Cala Ratjada. Zu meinen Zusatzqualifikationen gehören unter anderem Rückenschullehrerin beim Bundesverband der deutschen Rückenschulen (BdR) und Nordic Walking Basic Instructor. Bei Google haben mir Patientinnen und Patienten über 80 Bewertungen mit 5 Sternen gegeben.
Die Praxis ist aus Capdepera, Artà, Son Servera, Cala Millor, Sa Coma und S'Illot gut erreichbar. Mehr über mich lesen Sie auf der Seite Über mich, einen Überblick über meine Massagen auf der Startseite.